ЗАЯВА
про повернення коштів за товар неналежної якості та відшкодування завданих збитків

"___" ____________ ____ року в вашому ____________________ мною було придбано__________________________________________ вартістю ____________________ грн., що підтверджується чеком, паспортом та гарантійним талоном, в якому передбачено, що гарантійний строк на _____________________________________ встановлений на ______________________ з дня придбання.

Укладення договору купівлі-продажу підтверджується чеком.

"___" ____________ ____ року виявилося, що _________________________ неналежної якості і не може бути використан __ мною за призначенням.

На підставі ст. 8 Закону України "Про захист прав споживачів",

ПРОШУ:

Повернути мені сплачені мною за __________________________________ гроші у сумі ___________ грн., а також витрати на транспортування товару - __________ грн., разом ______________________ грн.