| Особа, яка подала заяву про оформлення належності до громадянства України, має: а) паспорт громадянина колишнього СРСР серії ______________ N ____________________________,виданий ______________________________________________________________________________;
 (коли та яким органом виданий паспорт)
 б) посвідку на проживання для осіб без громадянства серії _____ N ____________________________,видану _______________________________________________________________________________;
 (коли та яким органом видано посвідку)
 в) посвідчення біженця N __________________, видане ____________________________________________________________________________________________________________________________
 (коли та яким органом видано посвідчення)
 Заяву прийняв, правильність її заповнення та всі необхідні документи, додані до заяви, перевірив ______________________________________________________________________________________(посада, прізвище та ініціали)
 ___ _____________ 20__ року                                                                       _________________________(підпис)
 Прийняте рішення Оформити належність до громадянства України відповідно до пункту 3 частини першої статті 3 Закону України "Про громадянство України" __________________________________________(прізвище, ім'я, по батькові)
 разом з _______________________________________________________________________________
 (прізвище, ім'я, по батькові дітей)
 з ___ ____________ 199_ року. Зазначається дата внесення до паспорта громадянина колишнього СРСР напису "громадянин України".  |